上海试管婴儿：第三代技术如何精选胚胎？

　　生命的延续是一件幸福快乐的事儿，小宝宝始终是爸爸妈妈的心肝宝贝，承载着全家人的希望。可是近些年，伴随着环境污染等因素，让许多家庭面临不孕不育的困扰，但如今的医疗技术已相当成熟，试管婴儿技术为不孕不育群体带来了希望。健康夫妻的自然怀孕是一个优胜劣汰的过程，试管婴儿技术是如何挑选胚胎的呢？

　　试管婴儿是如何诞生的，你清楚吗?

　　健康夫妻的怀孕在女性月经中后期卵子成熟时，精子与卵子在体内结合受精，形成胚胎并着床于子宫，一个新的生命便开始了孕育过程。

　　相对性于自然受孕，试管婴儿的诞生过程更为复杂，需要借助人们辅助生殖技术，将“生命的种子”—胚胎移植到女性子宫内，在胚胎移植之前，每一个环节都需要人工干预和控制。如何对每一个环节的“品质”进行把控呢?生殖专家表示，“高品质种子”的诞生需要“过三关”。

　　女性正常情况下每个生理周期只排出一枚成熟卵子。为了提高每个周期的怀孕几率，获得更多优质卵子，医生通常会通过促排卵药物的调整，促使女性在一个生理周期内有多枚卵子同步成熟。卵子取出后，在显微镜下观察卵子形态、周围的颗粒细胞情况，可以对卵子品质有一个初步的评估。这项工作对于供卵代怀的女性尤其重要。

　　医生为精子们设定了“比赛场”，通过精液密度梯度离心法或上游法对精子进行筛选，活力强、游动快的精子会被甄选出来，与卵子放在一起。活力最强的精子会穿过卵子外部的颗粒细胞和透明带与卵子结合，形成受精卵。如果夫妻双方有代生的需求，精子的选择则更为关键。

　　对于精子质量存在偏差，或是通过睾丸、附睾穿刺获取的精子，则需要医生在显微镜下辅助挑选形状和活力相对最佳的精子，通过“单精子注射”的方式注入卵子体内使其受精，实现“拉郎配”。这项技术是助孕咨询时常被问到的。

　　由于受精卵外部仍有颗粒细胞包裹，要看清受精卵的受精情况，需要将颗粒细胞去除。隔天通过显微镜进行第一次原核期评分；第二天早上，医生和胚胎师会对分裂的胚胎进行第二次评分；第三天早上，根据细胞分裂情况进行第三次评分。结合三次评分的结果，那些受精正常、形态正常、生长发育速率正常的胚胎会被选择出来，并根据优、良、中、差排序。通常会选择品质最佳的1-2个胚胎进行移植，其他的合格胚胎则冷冻保存以备后用。发育较差的胚胎会被淘汰。

　　虽然经过了层层选拔，但移植入子宫后继续生长的胚胎，其成功率与自然怀孕时大致相当，做试管婴儿的女性怀孕后也可能面临胚胎停育、流产的风险。因此，仍然需要严格按照围产保健的要求定期检查。不同的是，由于许多孕妈妈会选择一次移植2枚胚胎，这大大增加了双胞胎出生的概率。对于代生多少钱的考虑，也需要将胚胎筛选和移植的成功率纳入其中。